Verband der Spezialkliniken Deutschlands für Augenlaser und Refraktive Chirurgie e.V. (VSDAR e.V.)
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Refraktive Chirurgie

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Einteilung refraktiv-chirurgischer Verfahren

Eingriffe an der Hornhaut
Der Sehfehler wird durch Brechkraftänderung der Hornhaut korrigiert.

Augenlaser

= Abtrag von Hornhautgewebe mit dem Excimer-Laser
Femto-LASIK: Laserkeratom, Femtosekundenlaser
Femto-LASIK
Die Femto-LASIK entspricht der LASIK, verwendet jedoch für den Hornhautschnitt kein mechanisches Keratom, sondern einen Laser, den Femtosekundenlaser.
LASIK: Mikrokeratom
LASIK
Die LASIK hat sich aus der PRK entwickelt: Mit einem Mikrokeratom wird eine dünne Hornhautlamelle präpariert und diese dann wie ein Buchdeckel aufgeklappt. Der Laser-Abtrag mit dem Excimer-Laser erfolgt in den tiefer liegenden Hornhautschichten (Hornhautstroma)..
Augenlaseroperation: LASEK, Epi-LASIK
LASEK, Epi-LASIK, PRK
LASEK und Epi-LASIK sind Weiterentwicklungen der PRK, bei der das Hornhautepithel entfernt wird und anschließend die oberflächlichen Strukturen der Hornhaut mit dem Excimer-Laser abgetragen werden.

Implantate

= Das Implantat beeinflusst die Hornhaut-Krümmung
ICRS, Intacs
ICRS, INTACTS
Dieses reversible Verfahren zur Korrektur von geringer Kurzsichtigkeit hat sich als refraktiv-chirurgisches Verfahren nicht durchgesetzt. Es findet jedoch Anwendung bei Patienten mit Keratokonus.

Inzisionen

= Gezielt platzierte Einschnitte in die Hornhautperipherie
Astigmatische Keratotomie
Astigmatische Keratotomie
Dieses Verfahren findet zur Korrektur hoher Astigmatismen (Hornhautverkrümmungen über 3 dptr) Anwendung. Ein geringerer Astigmatismus kann i.d.R. durch eine LASIK korrigiert werden.

Intraokulare (Linsen-) Eingriffe
Durch Einsetzen einer zusätzlichen (phaken) Linse oder Austausch der körpereigenen Linse werden hohe bis extrem hohe Fehlsichtigkeiten korrigiert.

Phake Linsen = Implantation einer zusätzlichen Linse
Linsenimplantat: ICL Hinterkammerlinse
Hinterkammerlinse (z.B. ICL)
Hier erfolgt die Implantation der zusätzlichen Linse in die Augenhinterkammer zwischen Regenbogenhaut und körpereigene Linse.

Linsenimplantat: Vorderkammerlinse Artiflex, Verisyse, Veriflex
Vorderkammerlinse (z.B. Artiflex, Verisyse, Veriflex)
Vorderkammerlinsen werden als zusätzliche Linsen vor die Regenbogenhaut in die Augenvorderkammer implantiert.
Linsenaustausch = Austausch der körpereigenen Linse gegen eine Kunstlinse
Refraktiver Linsenaustausch
Refraktiver Linsenaustausch
Ein Linsenaustausch findet Anwendung bei Patienten ab 40 oder dann, wenn die eigenen Linse bereits Anzeichen einer Linsentrübung zeigt. Diese Operation entspricht der Operation des Grauen Stars (Kataraktoperation).

Kombination eines Laserverfahrens und einer Linsenimplantation
Durch die Kombination beider Verfahren kann die Korrektur extremer Fehlsichtigkeit mit oder ohne zusätzlichem Astigmatismus erzielt werden.

Bioptics
Bei extremer Fehlsichtigkeit über -20 dpt., verbunden mit Hornhautverkrümmung, wird meist die Kombination eines linsen-chirurgischen Verfahrens mit der LASIK durchgeführt. Die Korrektur erfolgt durch zwei zeitlich voneinander getrennte Operationen.

 
 
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